Ilmoittaudu lasten päiväleirille Palmahovissa 8.6. – 10.6.

8-13 vuotiaat päiväleiri.

Lapsen nimi ja yhteystiedot
Nimi:
Syntymäaika:
Osoite:

Postinumero:

Postitoimipaikka:

Puhelinnumero:
Sähköpostiosoite:
Vanhemman/vanhempien yhteystiedot
Nimi:
Puhelinnumero:
Osoite:
Sähköpostiosoite:
Nimi:
Puhelinnumero:
Osoite:
Sähköpostiosoite:
Tiedot lapsesta
Lapsen mahdolliset ruoka-aineallergiat:
Lapsen mahdolliset muut allergiat:
Lapsen mahdolliset sairaudet/liikuntarajoitteet/pelkotilat yms.:
Lapsen mahdolliset lääkkeet ja tieto niiden annostelusta, mikäli ohjaajien tulee siitä huolehtia:
Lapsen uimataito:
Lastani saa kuljettaa ohjaajien autokyydissä tilanteissa, joissa kuljetus on välttämätön:
Lapseni saa näkyä valokuvissa, joita toiminnan aikana on otettu (valokuvat srk:n omaan käyttöön esim. kuvakollaasit leiristä/kerhosta tai srk:n kotisivuille):
Leirin hinta on 30€/lapsi.
Lisätiedot:
Lapsen vahvuudet: